Главная > МРТ костей > МРТ костей черепа

МРТ костей черепа

МРТ костей черепа является «золотым стандартом» диагностики переломов и других патологий черепных костей. Принцип работы томографа, основанный на использовании безвредного магнитного поля, оставил далеко позади такие методы, как УЗИ и рентгенография.

Широкие возможности современных томографов позволяют врачам-диагностам четко дифференцировать патологии, выявляя даже незначительные отклонения от нормы.

Показания

Проведение МРТ костей черепа может быть назначено в следующих случаях:

Перелом или подозрение на перелом челюстных или скуловых костей,
Скрытые травмы костей черепа,
Сложные травмы черепа с подозрением на наличие гематомы или повреждение головного мозга,
Необходимость выявления инородного тела в области повреждения,
Необходимость выявления опухолей и метастазов в костях черепа, дифференциация типа опухоли,
Патологии челюстно-лицевого аппарата,
Обследование черепа перед предстоящей операцией (протезирование зубов, установка имплантатов и т.д.).

В стоматологии МРТ черепа применяется для получения четкой картины зубного ряда и исследования костных тканей челюсти. МРТ позволяет визуализировать обследуемую область в трехмерном объеме, а также изучить ее с любой необходимой проекции.

Обследование лицевой части черепа широко применяется в пластической хирургии и отоларингологии.

Назначается МРТ лицевых костей и при деформации лицевого скелета, связанной с нарушениями функций костной системы, затрагивающими челюстной аппарат, верхние дыхательные пути, зрительную систему, лицевую мускулатуру и нервные окончания.

Грамотно проведенная МРТ костей черепа дает возможность выявить также наличие мелких отломков костей при переломах и точно определить характер смещения.

Противопоказания

Несмотря на очевидные плюсы метода, МРТ подходит не всем. Так, не назначается обследование при наличии в организме пациента неудаляемых металлических частиц, осколков и пуль, а также металлических имплантатов, включая зубные протезы. Не проводится МРТ лицам, у которых установлены инсулиновые помпы, кардиостимуляторы, водители ритма сердца, сосудистые клипы, стенты и хирургические скобы.

Обследование на высокопольном аппарате не проводится лицам, чей вес превышает 130 кг (это связано с техническими ограничениями томографа).

Не рекомендуется проходить МРТ беременным женщинам, а также лицам с тяжелыми патологиями почек и печени и подверженным аллергии.

Пациентам с клаустрофобией, сильным болевым синдромом и психическими расстройствами рекомендовано прохождение обследования с погружением в медикаментозный сон.

Подготовка

Специальной подготовки МРТ не требует. Пациенту нет необходимости соблюдать диету или отказываться от приема пищи вовсе. При МРТ с контрастированием, однако, врач может порекомендовать не принимать пищу за 3-4 часа до процедуры, чтобы избежать риска развития сильной тошноты и рвоты.

Непосредственно перед диагностикой пациенту следует переодеться в удобную свободную одежду и снять с себя все металлические украшения, часы, очки, слуховой аппарат и зубные протезы, убрать из волос шпильки и заколки из металла, а из карманов – все предметы, включая пластиковые карты.

Как делают?

Пациент укладывается на удобную кушетку, его голова фиксируется при помощи валиков, после чего кушетка задвигается в тоннель томографа. Вся процедура длится около получаса (при введении контраста – несколько дольше). Во время работы томограф издает шум, который может быть неприятен для пациента. Обо всех ощущениях (боль, страх и т.д.) пациент должен сразу же сообщать врачу, используя систему связи (врач находится во время процедуры в соседней комнате).

Получаемые в процессе диагностики сигналы проходят компьютерную обработку, что дает возможность получать высококачественные изображения, а также формировать трехмерную картину обследуемой области. После диагностики пациент получает снимки с подробной расшифровкой, где четко обозначаются все выявленные отклонения от нормы. Как правило, расшифровка выдается на следующий день после процедуры. При желании, пациент может заказать запись результатов на диск в цифровом формате.

Использование контраста

При необходимости более точной постановки диагноза может быть назначена МРТ с контрастированием. Широкое распространение этот метод получил в онкологии, поскольку дает возможность обнаруживать опухоли на ранних стадиях и четко очерчивать границы их распространения.

Контрастное вещество представляет собой препарат на основе гадолиния, который вводится внутривенно во время процедуры МРТ. После введения пациент может ощутить легкую тошноту или жжение, но это нормальная реакция.

Контраст обладает способностью накапливаться в пораженных тканях, благодаря чему достигается лучшая визуализация пораженных участков.

Преимущества метода

МРТ на сегодняшний день является одним из безусловных лидеров в области точной диагностики. Данный метод, в ходе которого выполняется ряд снимков (срезов), позволяет исследовать проблемную область со всех сторон и в нескольких проекциях. Метод подходит и для диагностики пациентов, находящихся в тяжелом состоянии.

Неинвазивность метода имеет огромное значение, поскольку любое травмирование костей черепа, даже выполненное в ходе диагностики, может негативно сказаться на состоянии черепной коробки и мышечно-нервного аппарата.

МРТ является абсолютно безопасным для пациента методом, который использует безвредное магнитное поле.

Возможные риски

Несмотря на очевидные плюсы, метод МРТ имеет и некоторые недостатки. Кроме того, не во всех случаях обследование безопасно для пациента. К таким случаям относятся:

Наличие беременности – есть данные о негативном влиянии магнитного поля на формирующийся плод, вплоть до развития патологий плода,
Наличие у пациента аллергии – при проведении МРТ с контрастированием может развиться неожиданная аллергическая реакция,
Наличие у пациента тяжелой почечной недостаточности – при проведении обследования с контрастом затрудняется отток контрастного вещества из организма, что приводит к отравлению,
Проведение МРТ с контрастированием кормящей матери – в этом случае контраст может попасть в грудное молоко, что может вызвать отравление у ребенка.

Однако стоит отметить, что при соблюдении требований безопасности всех этих рисков можно избежать.

Альтернативы

Компьютерная томография (КТ) и мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). Эти методы имеют преимущество перед МРТ в плане визуализации костных структур. Поэтому КТ чаще назначают при переломах костей и патологиях челюстного аппарата, а МРТ – при выявлении опухолей и необходимости выявления причины поражения лицевых мышц.
Рентген черепа – эта методика применяется только при черепно-мозговых травмах для выявления переломов.
УЗИ – редко используемая методика, поскольку при диагностике в данном случае имеет малую информативность.
ПЭТ-КТ – данный метод назначается при необходимости оценки функционального состояния структур черепа.

Стоимость

Цена МРТ костей черепа в Москве варьируется от 4 до 7 тысяч рублей. Эта цифра может быть выше, если назначена МРТ с контрастированием.

Для сравнения, рентген черепа обойдется в тысячу рублей, КТ в 3-4 тысячи, МСКТ – в 4-6 тысяч, а ПЭТ-КТ может стоить до 50 тысяч рублей.