МРТ головы

МРТ внутренних органов

МРТ суставов

МРТ позвоночника

МРТ органов малого таза

МРТ костей

МРТ сосудов

Главная > МРТ органов малого таза > МРТ простаты


МРТ простаты


МРТ простаты (предстательной железы) – один из широко используемых методов, отличающихся точностью и безболезненностью.

Простата – один из органов мужской репродуктивной системы, расположенный под мочевым пузырем, в передней части прямой кишки. Именно предстательная железа отвечает за выработку веществ, обеспечивающих сперматозоидам жизнеспособность. В настоящее время рак простаты является одним из самых частых заболеваний данного органа, и МРТ пользуется популярностью именно как метод выявления опухоли на ранних стадиях, когда лечение еще может дать эффект.

Метод МРТ использует магнитное поле, генерируемое томографом, для получения четких снимков, которые затем формируют полную картину состояния простаты.

Показания

МРТ простаты чаще всего назначается при подозрении на опухоль, локализованную в предстательной железе. Метод помогает оценить степень развития заболевания, определить, ограничена ли опухоль размерами железы или уже вышла за ее пределы.

Как правило, рак простаты проявляет себя нарушением мочеиспускания, неполным оттоком мочи, частыми ночными позывами к мочеиспусканию. На более поздних стадиях нередко появление крови в моче.

Среди других показаний к МРТ простаты можно выделить следующие:

  • Простатит в любой форме (хронический, острый, застойный). Простатит представляет собой воспалительный процесс, который развивается как следствие жизнедеятельности бактерий. У мужчин пожилого возраста простатит может развиваться как следствие нарушений оттока венозной крови из области малого таза. Заболевание приводит к нарушению функций железы, застойным явлениям, в хронических случаях – к развитию абсцесса и появлению гнойных выделений.
  • Гиперплазия (доброкачественная аденома) простаты. Это заболевание является следствием чрезмерного разрастания железистой ткани, что приводит к сдавливанию железой мочеиспускательного канала. Аденома никогда не выходит за пределы железы. Первые стадии болезни не приводят к появлению специфических симптомов, в связи с чем огромное значение приобретает ранняя диагностика и профилактические обследования.

Противопоказания

МРТ простаты не проводится при:

  • Наличии в организме пациента имплантированных электронных устройств,
  • Наличии сосудистых клипс,
  • Наличии металлических несъемных протезов, в том числе – зубных,
  • Наличии искусственного клапана сердца,
  • Наличии сосудистых стентов,
  • Наличии любых неудаляемых металлических частиц в теле (осколки, пули, татуировки, выполненные краской с содержанием металла).

Это связано с воздействием магнитного поля томографа на металл, что приводит к его нагреву либо смещению, и электронику, что приводит к ее выходу из строя.

МРТ может проводиться детям, но в этом случае сопровождающие их родители также обязаны убрать из карманов, с одежды и с тела все металлические частицы и предупредить врача о возможном наличии в теле металлических частиц.

Подготовка

МРТ простаты не требует длительной предварительной подготовки. Однако для получения качественных снимков необходимо придерживаться некоторых правил. За сутки до процедуры следует исключить употребление в пищу продуктов, содержащих грубую клетчатку, а также тех, которые могут вызвать повышенное газообразование (овощи и фрукты, черный хлеб, газировка, кисломолочные продукты). Если склонность к повышенному газообразованию все же имеет место, следует перед процедурой принять активированный уголь. Вечером, накануне процедуры, следует поставить очистительную клизму или принять слабительное. От приема пищи следует отказаться как минимум за 4 часа до процедуры. Не следует пить много жидкости перед обследованием, однако мочевой пузырь должен быть хотя бы частично наполнен – для этого следует воздержаться от мочеиспускания за 1,5-2 часа до МРТ.

С собой на обследование следует взять всю имеющуюся документацию – данные других анализов, выписки из истории болезни, заключения врача.

Непосредственно перед входом в кабинет с томографом пациент должен удалить с тела все объекты с содержанием металла. К ним относятся: украшения, часы, запонки, ремни с металлическими пряжками, одежда с «молниями» и заклепками (лучше переодеться в специальную больничную пижаму), булавки, слуховой аппарат, съемные зубные протезы с металлическими креплениями, кредитные карты (могут быть испорчены магнитным полем аппарата), очки, ручки, складные карманные ножи, элементы пирсинга.

Как делают?

Традиционный МРТ-аппарат представляет собой цилиндрическую трубу, по окружности которой расположен мощный магнит. Перед процедурой пациента укладывают на подвижную кушетку, которая задвигается в трубу томографа. Существуют также более современные модели аппаратов – открытого типа, в которых магниты расположены сверху и снизу, а боковины открыты. Такие аппараты пригодны даже для обследования тучных пациентов и тех, кто страдает сильной клаустрофобией. Однако подобные томографы пока что установлены далеко не во всех клиниках.

Процедура МРТ длится около получаса – все это время пациент должен сохранять полную неподвижность во избежание получения искаженных снимков. При необходимости введения контрастного вещества длительность процедуры увеличивается в 1,5-2 раза. Также в некоторых случаях дополнительно проводится МР-спектроскопия, которая добавляет еще 10-15 минут к этому времени. МР-спектроскопия дает возможность получить дополнительную информацию о химическом составе клеточных веществ.

Сама по себе МРТ безболезненна для пациента. Зачастую пациенты ощущают тепло в области воздействия магнитного поля – это нормально. При введение контраста нередко появление металлического привкуса во рту и жжения в области введения. Некоторые пациенты могут ощутить тошноту после введения контраста. Иногда возникает неожиданная тревога во время работы аппарата, издающего шумы. Обо всех ощущениях пациент должен сообщать врачу при помощи системы связи, встроенной в томограф.

После МРТ пациенту не нужно время на адаптацию – он может сразу же отправляться домой. Результат обследования (снимки и заключение врача) выдаются обычно на следующий день. По желанию пациента, они также могут быть записаны на компакт-диск.

Использование контраста

При выявлении рака простаты нередко используется МРТ с контрастированием, позволяющее дифференцировать здоровые и пораженные ткани. Накапливаясь в пораженной ткани, контраст улучшает визуализацию проблемных участков и позволяет более точно определить размер новообразования.

Контрастирование не рекомендуется проводить пациентам с аллергией. Несмотря на то, что в современных клиниках все чаще контраст на основе йода заменяют контрастом на базе гадолиния, риск развития аллергической реакции на препарат сохраняется. Не проводят МРТ с контрастом также при нарушениях работы почек, так как это затрудняет вывод контрастного вещества из организма.

Преимущества метода

МРТ – неинвазивная методика, не использующая вредное для организма ионизирующее излучение. По сравнению со многими другими методами, МРТ дает более четкие изображения мягкотканых структур, становясь незаменимым способом диагностики рака простаты. Кроме того, именно МРТ позволяет выявлять аномалии, скрытые на снимках за костными структурами.

МРТ простаты дает возможность объективно оценить структуру железы, выявить воспалительные процессы, оценить степень вовлеченности в патологию окружающих тканей.

МРТ дает возможность определить тип опухоли простаты с высокой точностью.

Возможные риски

Помимо уже упомянутой аллергической реакции на контраст и выхода из строя имплантатов, МРТ обладает следующими недостатками:

  • Несет угрозу развития нефрогенного системного фиброза (только в случае процедуры с контрастированием и только при нарушении у пациента работы почек),
  • Малейшее движение пациента влияет на четкость снимков,
  • Если процедура проводится после биопсии простаты, то существует риск ошибки диагностирования – невозможность выявления различия между наличием опухоли и наличием в простате сгустков крови, нередко остающихся после биопсии.

Альтернативы

Среди альтернативных методов можно выделить следующие.

  1. Прицельное МРТ-обследование простаты на сверхвысокопольном томографе. Эта методика позволяет отказаться от биопсии простаты, обеспечивая высочайшую точность результатов. Однако этот способ не подходит при заболеваниях почек, поскольку проводится только с применением контраста.
  2. Пальцевое ректальное обследование предстательной железы. Это наиболее простой и дешевый метод диагностики, не требующий никакой подготовки. Пальцевое обследование проводят либо в качестве скрининга мужчинам старше 50 лет (в России это не так распространено), либо при наличии явных признаков патологии предстательной железы.
  3. УЗИ простаты – простой и широко доступный метод. При УЗИ в прямую кишку пациента вводится специальный датчик, что делает результаты достаточно точными, однако саму процедуру – неприятной для пациента.
  4. Компьютерная томография простаты и ее более современный вариант МСКТ (мультиспиральная КТ). Недостаток данного метода – использование вредного для организма ионизирующего излучения. КТ и МСКТ простаты проводятся чаще всего с целью выявления метастазов в расположенные рядом лимфоузлы и органы, в связи с чем эти методы назначаются, как правило, только при раке простаты на поздних стадиях.
  5. ПЭТ-КТ с холином (позитронно-эмиссионная томография), позволяющая очень точно визуализировать опухоль. Эта дорогостоящая методика на сегодняшний день показывает наилучшие результаты при диагностике рака простаты.

Стоимость

Цена МРТ простаты в Москве колеблется от 4 до 6-7 тысяч рублей – в зависимости от клиники. При проведении МРТ с контрастированием сумма может увеличиться. Для сравнения – УЗИ простаты обойдется в 1000 рублей, КТ и МСКТ – около 4-5 тысяч рублей, а цена на ПЭТ-КТ может достигаться 50-70 тысяч рублей.


Скачай:

Вопросы во время записи на МРТ

Скачать

Как вести себя во время МРТ?

Скачать

Подготовка до обследования

Скачать

Видео

Статьи

Бесплатное МРТ по полису ОМС

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из самых точных и передовых методов диагностики, позволяющий обнаруживать широкий спектр патологий, включая те, которые недоступны для выявления прочими методами. Будучи относительно новым методом, МРТ еще не так давно была доступна лишь узким кругам населения – обеспеченным гражданам. Это было связано с высокой стоимостью процедуры и невозможностью прохождения МРТ бесплатно.

Сегодня ситуация в ценовом плане не слишком изменилась – МРТ по-прежнему остается одним из самых дорогих методов диагностики. Однако теперь у малообеспеченных пациентов появилась возможность пройти диагностику бесплатно. Для этого необходимо иметь на руках действующий полис ОМС (обязательного......

Где можно сделать МРТ?

МРТ – один из наиболее современных и точных диагностических методов, поэтому именно на нем останавливает выбор врач в большинстве случаев.......

МРТ 1.5 или 3 тесла – в чем разница?

МРТ (магнитно-резонансная томография) – один из наиболее популярных методов диагностики в современной медицине. МРТ является неинвазивной (не......